Vzpon GHB

Porast priljubljenosti zahrbtnega »tekočega ekstazija«

Število zastrupitev s prepovedanimi drogami narašča. Letos izdano poročilo Nacionalnega inštituta za javno zdravje o stanju na področju prepovedanih drog navaja, da se je število obravnavanih primerov v Centru za zastrupitve ljubljanskega Kliničnega centra med letoma 2011 in 2015 več kot potrojilo. Velik delež povečanja prispeva porast zastrupitev s »klasičnimi« drogami, kot so konoplja, heroin in kokain. Leta 2013 pa je na sceno stopil še en igralec – GHB.

GHB (gama-hidroksibutirat) ni nova snov. Razvita je bila že leta 1964 kot anestetik, vendar pa klinična uporaba nikoli ni zaživela. Uporaba v rekreativne namene se je v Veliki Britaniji razširila že v 80. letih prejšnjega stoletja. V Sloveniji smo prvo zastrupitev z GHB zaznali leta 2002.

GHB, ki je praviloma brez barve in vonja ter rahlo slanega okusa, je ena redkih prepovedanih drog, ki so na voljo v obliki tekočine. Od tod tudi vzdevek »tekoči ekstazi«, čeprav z ekstazijem nima veliko skupnega. Pri manjših odmerkih je učinek GHB še najbolj podoben učinku alkohola – sproščenost, veselje in družabnost. A okno tega »optimalnega« učinka je izjemno majhno. Le malenkostno povečanje odmerka lahko povzroči omotičnost in zaspanost, lahko pa tudi nezavest in težave z dihanjem. Zaradi teh učinkov je GHB še posebej zloglasen, saj se ga je oprijel tudi pečat droge za posilstva, ki jo storilci podtaknejo v pijačo nič hudega sluteči žrtvi.

V Veliki Britaniji je bil lani zelo odmeven primer na dosmrtno kazen obsojenega serijskega morilca Stephena Porta; svoje žrtve, ki jih je spoznal prek aplikacije za srečevanje gejevskih spolnih partnerjev Grindr, je zastrupil z GHB.

Dolga leta je GHB za slovenske toksikologe predstavljal obrobno drogo. Letno število primerov zastrupitev so lahko prešteli na prste ene roke. Leta 2013 se je to spremenilo. Število zastrupitev z GHB je poskočilo na 34, s čimer je tistega leta postal odgovoren za največ klinično obravnavanih zastrupitev. Tudi v naslednjih letih se število zastrupitev ni bistveno zmanjšalo. Lani so jih zabeležili 33 in konec lanskega leta je v Ljubljani zaradi zastrupitve z GHB umrl mlad fant.

Le zdravniško posredovanje v ostalih primerih je preprečilo, da bi bilo žrtev še več. »Kar nekaj zastrupljencev je potrebovalo umetno dihanje,« pravi dr. Miran Brvar, vodja Centra za zastrupitve. »Če jih ne bi zdravili, bi lahko tudi umrli.« Velika večina zastrupljencev je bila mladih moških. GHB je ena najpogosteje uporabljenih drog za tako imenovani kemseks – skupinski seks pod vplivom drog. Prakso, ki se je zaradi preproste dostopnosti številnih spolnih partnerjev prek specializiranih internetnih aplikacij v zadnjih letih razširila predvsem v gejevski skupnosti, povezujejo tudi z vnovičnim povečevanjem okužb z virusom HIV. Nikakor pa uporaba GHB ni omejena zgolj na gejevsko skupnost.

Precej pogosto se z GHB zastrupi več ljudi hkrati. »V primeru sočasnega sprejema več nezavestnih bolnikov moramo vedno pomisliti tudi na zastrupitev z GHB,« zdravstvenim delavcem priporočajo v Centru za zastrupitve.

Konec lanskega leta je v Ljubljani zaradi zastrupitve z GHB umrl mlad fant.

Dodaten razlog za priljubljenost GHB v zadnjih letih je zagotovo tudi v relativno nizki ceni, opozarja Simona Šabič iz nevladne organizacije DrogArt. »Nekateri ga zaradi podobnih učinkov uporabljajo kot ceneni nadomestek alkohola.« K vzdrževanju visoke porabe GHB in s tem povečevanju možnosti za zastrupitve pa nedvomno prispeva tudi veliko tveganje za razvoj odvisnosti, ki se ob rednem uživanju razvije dokaj hitro. »Odvisnost je lahko precej huda,« pravi Simona Šabič, »vendar pa se je ljudje pogosto niti ne zavedajo, saj v primeru uporabe v dovolj nizkih odmerkih ne zaznavajo zdravstvenih težav.« Zato je po njenem mnenju večina odvisnosti še skrita.

Kot pravi dr. Andrej Kastelic, vodja Centra za zdravljenje odvisnosti od drog na ljubljanski Psihiatrični kliniki, zaradi odvisnosti od GHB zdravijo med 15 in 20 ljudi na leto. »Pri odvisnosti od GHB je precej težko doseči abstinenco. Z ambulantnim zdravljenjem nam praktično nikoli ne uspe, večinoma moramo odvisnike sprejeti in zdraviti v bolnišnici.« Uporaba GHB kot droge za posilstva v Sloveniji vsaj na prvi pogled ni tako izrazit problem. Znanih je nekaj medijsko izpostavljenih primerov, med drugim so pred tremi leti opozarjali na sum podtikanja GHB v klubu Gala Hala na Metelkovi. »Obiskovalci, prosim, bodite pozorni na svojo pijačo, pazite tudi na svoje prijatelje,« so takrat zapisali na svoji Facebook strani. A tudi tu verjetno uradne statistike, tako kot v primeru odvisnosti, zaznajo le vrh ledene gore, je jasna Simona Šabič. »Veliko ljudi, tudi če sumijo, da so jim kaj podtaknili, tega niti ne prijavi.«